吡贝地尔 : 本品又名泰舒达、哌利必地、双 哌嘧啶。为选择性多巴胺D₂、D₃受体 激动剂,呈白色结晶性粉末或结晶。 分子式为C₁₆H₁₈N₄O₂。
【性味归经】 性寒,味苦。归 肝、肾经。
【功效】 息风止颤,解痉止痛, 活血通络。
【应用】
1.用于颤证。可作为单一用药。 特别治疗以震颤为主要症状的病人。 亦可与左旋多巴合并使用,作为初期 或后期的治疗。
2.用于痛症。解痉止痛,可用于 筋脉不通的痛性症状 (如步行时痛性 痉挛)。
3. 用于外周循环障碍。取其活血 通络作用,治疗因经脉瘀阻所致的循 环血量和每分钟血流量减少,血液浓 缩,进而全身性缺氧,脑循环的调节 中枢受累的病症。
【用法用量】 治疗颤证: 剂量逐 渐增加,单独治疗维持剂量每天150～ 250mg,分3次餐后服用。与左旋多巴 合用时,一般维持剂量每天50～ 150mg。其他适应证: 每日50mg,主 餐后服用。严重病例每日100mg,分2 次服用。
【制剂】 缓释片:50mg。
【使用注意】 避免与单胺氧化酶 抑制剂及神经节阻滞药合用。本药应 整粒吞服,不可嚼碎,应在餐后服用。 治疗颤证剂量应逐渐增加。
【不良反应】 敏感病人可出现轻 微的脾胃失调反应,如恶心、呕吐、 胀气。于两餐之间服药,调整剂量和 (或) 加用CTZ的拮抗剂 (如多潘立 酮) 可减轻该副作用。少见血压异常 (体位性低血压) 或嗜睡。
【禁忌证】 循环性虚脱、孕妇者 慎用。对吡贝地尔过敏者、急性心肌 梗死或其他严重的心血管疾病患者禁 用。
【备注】 现代药物学将本品归为 主要作用于中枢神经系统的抗震颤麻 痹药。